Los terapeutas cognitivos tenemos la imagen se ser fros, desapasionados y lgicos, y lo que es peor, de exigir que los pacientes lo sean. ''Es decir, que actualmente se da mucho menos importancia a su contenido, expresado inicialmente a travs de la lista de 11 creencias irracionales, y mucha ms importancia a las caractersticas de dichos pensamientos'' (Lega, Caballo y Ellis, 1997, p. 42). Se concluye de all que la evaluacin realista y la modificacin del pensamiento producen un mejoramiento en el estado de nimo y en la conducta. Esto es realmente el holismo: el todo se mira desde una perspectiva terica. Es ms, uno de los aspectos centrales de las Terapias Cognitivas (presentes tanto en la obra de Beck, como en la de Ellis), es el reconocimiento de la tendencia natural que tenemos los seres humanos hacia los sesgos o errores en el procesamiento de informacin y hacia el ''pensamiento irracional''. El punto crtico en la Terapia Racional Emotiva Conductual (TREC), es la identificacin de las creencias irracionales. Razn y emocin en psicoterapia. ; 2, hay alguna explicacin alternativa? El concepto de evaluacin rompe la circularidad propia de las teoras conductistas. La gente muchas veces hace las cosas correctas por razones incorrectas. Sarasota: Professional Resource Press. Objetivos del bienestar mental de la TREC. >>, Infrmate sobre los sntomas de la depresin, desde el nivel anmico al interpersonal. Se le ensea a rotular correctamente las emociones y a evaluar su rango de intensidad. Consideran que la teora cognitiva representa una teora de integracin para la prctica clnica). El cambio consistir en la creacin y desarrollo de nuevas creencias racionales efectivas. Adems es importante tener en cuenta que tanto en los registros sugeridos por Beck como por Ellis, la situacin ambiental siempre est presente. El modelo cognitivo, aspecto central de las terapias cognitivas. La insistencia de los autores en lo cognitivo es para hacer resaltar su primaca, su enfoque terico y metodolgico, y no para negar la existencia de otros factores conformantes de la cadena causal (recurdese el ejemplo de las cinco puertas). [Links], Clark, D. A., Beck, A. T. y Alford, B. Algunos autores, por ejemplo J. E. Young (1999), se refieren a estas creencias como ''esquemas''. Psicloga infanto-juvenil y adultos, Psicoterapeuta y Psicopedagoga en despacho propio (Granollers) y en Centre d'Atenci Psicopedaggica Estudi (Sant Celoni). 3.9.1. La clave reside, con una elevada probabilidad, en la connotacin catastrofista que la persona gener en su momento para elaborar sus propios pensamientos, no tanto a la situacin en s misma. El modelo cognitivo implica una decisin terica: elegir la puerta de la cognicin. Terapia cognitiva de los trastornos de personalidad. La intervencin tpica en el modelo de Ellis est centrada en el debate. As, los aprendizajes bsicos que la TREC permite en el individuo se orientan principalmente a generar en la persona una autoimagen de competencia positiva en la gestin de sus propios pensamientos y en la capacidad que estos tienen de ser modificados (apoyados o refutados) en funcin de las evidencias objetivas halladas. Artculos diarios sobre salud mental, neurociencias, frases clebres y relaciones de pareja. Psicologa social y relaciones personales, Organizaciones, Recursos humanos y Marketing. La discusin de este mito voy a dividirla en cinco aspectos: en primer lugar, de forma muy breve, se va a refutar la idea de que las terapias cognitivas son simples tcnicas de reestructuracin cognitiva de la terapia o de la modificacin de la conducta; en segundo lugar, se sustentar el modelo cognitivo como aspecto central de las terapias cognitivas; en tercer lugar, se va a mostrar que existe toda una metodologa derivada del modelo; en cuarto lugar se discutir el primer componente de la metodologa, que es la conceptualizacin cognitiva de los casos; en quinto lugar, se discutir el segundo componente de esta metodologa cognitiva: las tcnicas de las terapias cognitivas. Es importante anotar que sin este ''punto de referencia'' (que en ltimo trmino es la pretensin de objetividad del paciente), no podran existir las Terapias Cognitivas. ''El trabajo con las creencias centrales comienza por categorizarlas. Veamos cada uno de los dos aspectos de la metodologa cognitiva. Por ello, aunque en ocasiones tales creencias o perspectivas no sean funcionales, tienden a aparecer y a mantenerse de forma inconsciente, puesto que son los preceptos a los que el individuo est habituado a generar de forma automtica. Ellis se refiere claramente a l cuando plantea: ''Esta teora de la personalidad y de su cambio admite la importancia de las emociones y de las conducta pero enfatiza en particular el rol de las cogniciones en los problemas humanos'' (Ellis y Grieger, 1990, p. 26. lunes, martes, mircoles, jueves, viernes. Qu es la Terapia Racional Emotiva Conductual (TREC)? Digamos que es la lente a travs de la cual la persona valora todo aquello que le rodea. Por todo esto, en Psicologa-Online, queremos explicarte en qu consiste y en qu casos se suele aplicar. Las terapias cognitivas no son tcnicas de reestructuracin cognitiva de la terapia o de la modificacin de la conducta. Copyright 2023 Psicologa y Mente. Ed: Paids Ibrica: Barcelona. La discusin del holismo es en realidad una falsa discusin: el todo siempre est presente, en los momentos iniciales como pretensin, y en los finales como realidad (los autores cognitivos resaltan por supuesto el hecho de que la integracin se realice desde lo cognitivo. La metodologa cognitiva es muy estricta, implica seguir toda una serie de pasos que distan mucho de ser la ''reestructuracin cognitiva'' de los textos de terapia y modificacin de la conducta. En las Terapias Cognitivas se le muestra al paciente que la interpretacin que realiza de un evento, no es la realidad. Qu son las terapias de tercera generacin? Inicio Nemares Terapia Racional Emotiva Conductual (TREC). En este diagrama se anota inicialmente el nombre del paciente, la fecha, y el diagnstico, tanto en el eje I como en el eje II. Estos resultados cuestionan seriamente la necesidad de aadir la reestructuracin cognitiva a la activacin conductual en los tratamientos de depresin. Cmo potenciar la Autoestima sin caer en el autosabotaje? Estas creencias son consideradas como verdades absolutas: certezas. Tambin establece Beck dos categoras para las creencias nucleares negativas: las creencias centrales de indefensin, y las de inamabilidad. La nocin de cadena etiolgica causal es relacional. Es importante resaltar que las Terapias Cognitivas diferencian claramente estos dos trminos. (1999). Estas son las tcnicas comportamentales y emocionales desde el modelo de Ellis. Terapia Racional Emotiva Conductual para superar la ansiedad y la depresin. Su propsito es el de incitar y animar al paciente a pensar por s mismo, en lugar de aceptar automticamente el punto de vista del terapeuta'' (Lega, Caballo y Ellis, 1997, p. 52). Por ejemplo, en el estrs, Lazarus y Folkman (1986), plantean que el concepto de evaluacin cognitiva contribuye a explicar las diferencias individuales entre los sujetos y a discernir entre situaciones favorables y situaciones peligrosas. Psicologa, ciencia y profesin 1.2 Perspectivas psicolgicas. Las tcnicas no cognitivas ms comunes en el trabajo de Ellis corresponden a lo que este autor llama ''tareas para casa''. Todo el sistema de psicoterapia planteado por estos dos autores se desprende de l. Despus de estos cuadros aparecen tres columnas, cada una de cinco cuadros. Es reconfortante saber que siempre hay otra manera de organizar la objetividad, que no hay reglas en ella (afuera), y que los hechos no nos marcan obligatoriamente nuestras interpretaciones. Lo que propone es un modelo terico que tiene la finalidad de dar algn sentido a los diversos fenmenos que abarca la depresin, es decir, sistematizarlos en una secuencia lgica coherente. Como se ve, los seres humanos somos lgicos a veces, muy pocas veces, y con suerte. Estn sentados en crculo, mirndose fijamente. Una vez que hemos revisado el mito y mal entendido principal de las terapias cognitivas (que ellas son solo tcnicas de reestructuracin cognitiva de la terapia o modificacin de la conducta), estamos en posibilidad de abordar otros tres mitos y aspectos controvertidos de las terapias cognitivas. En el primer caso, la preferencia indica un deseo, el cual conlleva la aceptacin de la posibilidad de que este no llegue a materializarse. La terapia racional emotiva (TRE) es una forma de psicoterapia corta que permite identificar pensamientos y emociones negativas, cuestionar su racionalidad y reamplazarlos con creencias ms adaptativas. En el segundo, que la causa del comportamiento y de las emociones es el pensamiento. An integrative approach. The second contentious issue refere to the idea that for the cognitive therapies the cause of human behavior and emotions is just the thinking process. Pueden tomar tres formas especialmente: escribir un pensamiento automtico clave o una creencia en un lado, con su respuesta adaptativa en el otro; disear estrategias conductuales para emplear en una situacin problemtica y concreta; y componer autoinstrucciones para animar al paciente). Mito y aspecto controvertido # 2: las terapias cognitivas plantean que la causa del comportamiento y de las emociones es el pensamiento. Se presentar una revisin tanto de las tcnicas cognitivas, como de las no cognitivas. Barcelona: Paids. Tiene una base emprica, es decir,no es que "simplemente" funcione, sino que est comprobado cientficamente que funciona. La conceptualizacin cognitiva le proporciona al terapeuta el marco de referencia para la comprensin del paciente. La Terapia Racional Emotiva (TRE) es un modelo de intervencin psicoteraputico estructurado, cuyo objetivo es propiciar bienestar al ser humano. Aumento de la seguridad en s mismo (a): La Terapia girar en torno al trabajo personal en funcin de incrementar los niveles de Autoestima y el fortalecimiento de la seguridad en s mismo del cliente. Ellos son el socrtico, didctico, chistoso/juguetn y revelador de s mismo. (2014). Trastorno de dficit de atencin e hiperactividad, Diagnstico y tratamiento de los trastornos de lateralidad, Lateralidad | Reflejos Primitivos | Psicomotricidad | Sobre m | Blog | Poltica de privacidad, Psiclogo - Neuropsiclogo Infantil - Francisco Javier Martnez Soriano Ese es el punto de la terapia Racional Emotiva: ensear y mostrar al sujeto las consecuencias de sus actos, las causas de sus emociones y el aprendizaje de una forma diferente de pensar y por lo tanto de manejar sus emociones y actos. ; 5, cmo me comportara si no creyera en el pensamiento automtico? Pese a tal influencia, se acepta el ser global del otro con compasin y respeto. Una caracterstica del realismo es reconocer que los seres humanos construimos nuestras creencias y pensamientos en interaccin con esa realidad (recurdese la discusin del apartado anterior). 3. En ellas podemos utilizar este ''punto de referencia'' para confrontar al paciente. La TREC busca que la persona tome conciencia del problema emocional y vea su parte de responsabilidad en la creacin y mantenimiento del mismo como resultado de su propio sistema de creencias. Existe una relacin entre este sistema de creencias y las nucleares. No proporciona datos relativos a la ''causa ltima'' de la depresin. Siempre hay un ambiente que las activa. Barcelona: Paids. Eso demostrar que soy un incompetente que nunca podr tener un buen empleo.C de las creencias irracionales: se siente deprimido y despreciable. Nuestras creencias estn referidas siempre a algn aspecto de la realidad. Depresin. La Terapia Racional Emotiva Conductual fue desarrollada por primera vez por Albert Ellis en la dcada de 1950. ), y en el quinto cuadro se le pide que identifique la conducta (Qu hizo usted?). El holismo en las primeras etapas de investigacin es un presupuesto, en la ltimas una realidad. La seleccin natural no da tiempo para la deduccin o la induccin: si nos parece que algo es peligroso huimos, no nos quedamos a averiguarlo. Journal of Cognitive Psychotherapy: An International Quarterly, 4, 171-184. Es decir, vemos en la realidad ''evidencia'' que corrobora nuestras creencias. El modelo cognitivo de Beck implica que en cada caso se deban identificar tres niveles en la organizacin cognitiva del sujeto: pensamientos automticos, creencias intermedias (que corresponden fundamentalmente a actitudes, reglas y suposiciones) y creencias nucleares. Con esto entonces queda claro que el elemento cognitivo es uno de los elementos de la cadena etiolgica causal, no el nico elemento. Esta formulacin va siendo refinada por el terapeuta, de forma continua, hasta la ltima sesin. Todo lo anterior muestra que el paciente viene a las Terapias Cognitivas con sus ''teoras'' e ''historias'', pero tambin con ''pruebas'', sacadas (o credas sacar), de la realidad objetiva. Las tcnicas de las terapias cognitivas. Especialista en Psicologa Clnica Universidad del Norte. El pasado contribuye a lo que somos en el presente pero no es su causa. Es como si nuestra teraputica fuera vista como una especie de ''castracin'' afectiva o emocional de las personas. En las ltimas dos dcadas la TREC ha ido evolucionando y modificndose de manera significativa. Se busca que dichas emociones sean cada vez menos frecuentes, intensas y duraderas. Cules son los pros y los contras a medio y largo plazo de esta forma de pensar? Probablemente la visin holstica est al final de los estudios, y sea el resultado de las etapas finales de un paradigma terico, pero debe siempre considerarse desde el comienzo, ya que la realidad es as: holstica. Esto quiere decir que la utilizacin de ellas se hace dentro un modelo, metodologa y conceptualizacin cognitiva; es decir, con una finalidad cognitiva. Esto lo he hecho deliberadamente para hacer notar que la causalidad es algo muy complejo (como veremos ms adelante), y para resaltar el hecho de que priorizar un elemento no significa desconocer los otros, sino evidenciar que deliberadamente estoy tomando una posicin terica, en la cual he decidido estudiar un fenmeno complejo: la psicopatologa, desde algn punto particular. En ninguna de estas dos confrontaciones el terapeuta impone sus criterios. As igual les ocurre a sus compaeros(as): no dejan de ver los otros cuatro elementos, el punto es que los estn viendo desde una posicin particular. Es importante sealar que no solo debemos acudir cuando estamos en crisis, sino tambin podemos ir cuando notamos algo que queremos cambiar, trabajar o mejorar a nivel emocional. [Links], Ellis, A y Grieger R. (1990). IV o C.I.E. La psicoterapia nos puede ayudar con diversos tipos de malestar emocional. [Links], Riso, W. (1992). Bilbao: Descle de Brouwer. 2. No es que la puerta de lo cognitivo sea la ms llamativa o la ms importante desde el punto de vista objetivo (a lo mejor desde lo objetivo todas las puertas son del mismo tamao y color); lo que ocurre es que por nuestras preferencias tericas la vemos como la ms importante y llamativa. Evidentemente, se asume que existen ciertos eventos como episodios de maltrato, abuso, marcados dficits en la elaboracin de vnculos significativos que pueden constituir de forma objetiva situaciones traumticas. Entre ellos destaca Rusell Grieger. Correo electrnico: Es la formulacin o conceptualizacin cognitiva (en constante evolucin), la que le ayuda a planificar al terapeuta una terapia eficiente y efectiva. ), (Cul es la contraparte negativa de esa suposicin? Esto requiere entrar al estudio de la problemtica humana desde un modelo y una metodologa cognitiva, desde la cual se va a priorizar el fenmeno cognitivo sobre los otros cuatro. No obstante, en las ltimas dcadas Ellis y sus colaboradores han tratado de definir y formalizar el concepto de ''creencia''. Esa integracin en lo real es una exigencia que se le hace a quin decida estudiar la problemtica humana: debe explicar cmo el aspecto elegido ejerce una influencia sobre los otros cuatro. Estas creencias son globales, rgidas y sobregeneralizadas (''Soy un idiota''). Es tan ingenuo pretender lograr integraciones en los momentos iniciales de un paradigma, cuando apenas se est decantando tericamente, como ciego no hacerlas cuando el paradigma est lo suficientemente slido y firme. Sin embargo, como sostienen Lega, Caballo y Ellis (1997), es muy importante asegurarse, que al utilizar este tipo de debate, el paciente entienda en su totalidad el significado de lo que se est diciendo. El reconocimiento de este ''punto de referencia'' es el que hace posible a las Terapias Cognitivas. La Terapia Racional Emotiva implica hacer explcito lo implcito de la auto- Ellis ha sido uno de los psiclogos . Usted entra por una de esas puertas y un pasadizo lo conduce a un gran saln circular. Third Edition. [Links], Piatelli Palmarini, M. (1995). El evento es la realidad, pero pueden hacerse mltiples interpretaciones sobre l. El pensamiento inductivo o deductivo es contranatural, por esa razn nos ha costado tanto construir ciencia. Siempre me he imaginado a esos cinco elementos como si fueran puertas: cada una de ellas conduce al estudio del hombre. ); en la tercera anota el pensamiento automtico (en esta casilla el paciente responde a dos preguntas: 1, qu pensamientos o imgenes pasaron por su mente?, y 2, qu tanto crey en ello en ese momento? Es normal encontrarnos con obstculos o limitaciones que nos impiden obtener lo que deseamos. Despus de lo anterior, el terapeuta le ensea al paciente a identificar las distorsiones cognitivas. Bilbao: Descle de Brouwer. lunes, martes, mircoles, jueves, viernes10:00 21:00 Psiclogo Universidad de San Buenaventura. Estos pensamientos, como su nombre lo dice, parecen surgir automticamente y se caracterizan por ser rpidos y breves. Desde la comodidad del hogar, las personas tienen sesiones con sus terapeutas. El estilo chistoso/juguetn, consiste en introducir el humor como una tcnica teraputica eficaz. 1. Psiclogo y paciente en consulta. Dattilio y Padesky (1995) y Greenberger y Padesky (1998), hablan de cinco elementos que estn presentes en la Terapia Cognitiva: el ambiente, las cogniciones, las emociones (afectos), los comportamientos y las reacciones fsicas. Lo que hace es cuestionar la evidencia (a partir del dilogo socrtico o del empirismo colaborativo de Beck), o debatir la lgica de sus creencias (a partir del ''D'' -Debate-, de Ellis). En esta secuencia es posible identificar un primer eslabn en la cadena de reaccin. Es como si estuviera frente a las piezas de un rompecabezas con una condicin muy especial: cualquier organizacin es ''verdadera'', en el sentido de que siempre est hecha con las piezas del rompecabezas; es decir, siempre hay un referente de la realidad sustentando la creencia. Justamente, gran parte de los problemas emocionales se deben a esta tendencia espontnea. Este se reemplaza por el planteamiento de una cadena, cuyos elementos tienen un distinto peso explicativo causal y una variada distribucin en el tiempo. Cuando las creencias son racionales se activarn conductas apropiadas y emociones adecuadas que permitirn afrontar correctamente la situacin. Estos pensamientos se pueden identificar dentro de la sesin misma o en situaciones ocurridas entre sesin y sesin (por medio de la visualizacin, el juego de roles y la hipotetizacin). Sacamos decisiones apresuradas, tal vez con el pretexto de conservar la especie. Por contra, se van a desechar aquellas opciones poco probables, contradictorias o fcilmente falseables. Los tneles de la mente. 1.3.1. >>. New York: John Wiley & Sons, Inc. [Links], Dattilio, F. M. Y Padesky, C. A. No se busca la aceptacin de la situacin sin ms, sino el afrontamento de la misma y/o cambiarla si se puede. Las tcnicas no cognitivas ms comunes en el trabajo de Beck podran dividirse en tcnicas conductuales y tcnicas experienciales. Como claramente lo afirma J. S. Beck (2000), el terapeuta empieza a construir una conceptualizacin cognitiva desde el primer contacto con el paciente. El debate se compone de dos estrategias bsicas: ayudarle al paciente a que examine y cuestione su forma actuar de pensar, y desarrollar modos nuevos y funcionales de pensamiento. Ellas aceptan que existe una realidad objetiva y, que los seres humanos hacemos representaciones mentales de esa realidad. Bilbao: Descle de Brouwer. Los beneficios de la terapia racional emotiva conductual. En el primero de ellos se cuestiona las concepciones que sostienen que las Terapias Cognitivas son solo una tcnica de reestructuracin cognitiva, que pertenece a la terapia o a la modificacin de la conducta, y que por lo tanto no tienen un modelo terico ni una metodologa propia. Mito y aspecto controvertido #4: las terapias cognitivas se olvidan de los aspectos no racionales del ser humano, y tratan de volverlo un procesador fro y lgico de la informacin. ); en la sexta, se anota el resultado (en esta casilla el paciente responde a tres preguntas: 1, qu tanto cree ahora en el pensamiento automtico?, 2, qu emocin siente ahora?, y qu tan intensa es esa emocin -0-100%-? Es decir, al priorizar lo cognitivo, tanto Ellis como Beck estn determinando la manera como van a estudiar un fenmeno. En la actualidad, la TREC es una de las psicoterapias ms eficaces. Eso es un modelo terico: una eleccin a priori, que una vez la hacemos, nos obliga a ser consecuentes con ella. Como afirma J. S. Beck (2000), es muy posible que los seres humanos no seamos conscientes de nuestros pensamientos automticos, pero s somos conscientes de la emocin que les sigue. Espaa Procesamos la informacin no con las leyes de la induccin, ni con las leyes de la deduccin. Naturaleza de la Salud y Alteraciones Psicolgicas. Forma parte de este estilo, por ejemplo, el explicarle a un paciente por qu una idea irracional es autodestructiva, y por qu es conveniente plantear una alternativa ms productiva. Utilizo a los clsicos del Estoicismo y Epicuresmopara dar forma a su terapia. Las anteriores son las tcnicas cognitivas en los modelos de Beck y Ellis. Uno de los mal entendidos ms frecuentes entre las personas que se acercan a las Terapias Cognitivas, es el considerar que ellas plantean como causa nica del comportamiento y de las emociones, el pensamiento. ; 3, qu es lo peor que podra pasar?, podra sobrevivir a ello?, qu es lo mejor que podra pasar?, cul es el desenlace ms realista? Se incluyen ejercicios y tareas para casa a fin de ayudar a la persona a solucionar su problema de manera breve. Tu ansiedad puede ser subjetiva, fsiolgica o conductual. [Links], Jones, R. (1968). Informacin del documento . Para realizar esta evaluacin se le ensea al paciente a hacerse preguntas que cuestionan el pensamiento automtico. Ellis, A. Es decir, toda historia tiene sus ''pruebas''. Pienso que tenemos que partir de considerar que el fenmeno est integrado en lo real. La visin integrativa debe ser un a priori del investigador aunque sus explicaciones holsticas probablemente solo lleguen al final de sus trabajos, o tal vez nunca lleguen! El pasado no existe, lo que existe es la memoria del pasado y eso es presente, porque recordamos utilizando los esquemas del presente. Si deseas ms informacin sobre nuestros tratamientos para la ansiedad y la depresin, no dudes en contactar con nosotros. Es muy importante entender que el confrontar al paciente con la evidencia de sus creencias o con la lgica de ellas, no implica irrespetar sus creencias y construcciones y desdearlas por ''irracionales'', sino ensearle algo que, tanto la evidencia como la lgica muestran, y es que siempre existe una manera ms sana y adaptativa de interpretar cualquier evento. Las tcnicas experienciales incluyen el empleo de la dramatizacin (tcnica que se utiliza para desarrollar aptitudes y superar inhibiciones -como es el caso del entrenamiento asertivo-, la evocacin de experiencias de la niez (esta tcnica permite vislumbrar los orgenes de las pautas inapropiadas), y el empleo de evocacin de imgenes (en esta tcnica el paciente revive los acontecimientos traumticos pasados y reestructura la experiencia y las actitudes derivadas de ella).